Tato poradna se specializuje na případy, kdy za problémy s otěhotněním nebo potraty může imunitní systém. Ten může omylem útočit na spermie, vajíčka nebo samotné embryo.
Pro koho je vyšetření vhodné?
Páry, kterým se nedaří otěhotnět ani po 1–2 pokusech o umělé oplodnění (IVF).
Ženy, které zažily dva a více potratů.
Páry, kde má jeden z partnerů autoimunitní nemoc (např. cukrovku).
Páry nad 30 let, kterým se nedaří otěhotnět přirozeně déle než rok.
Onkologičtí pacienti před zahájením léčby (chemoterapie apod.).
Co se v poradně vyšetřuje?
Lékaři hledají protilátky, které mohou blokovat plodnost. Sledují především:
Reakci na spermie a vajíčka: Zda tělo nevytváří protilátky proti nim.
Kvalitu spermií: Zkoumá se jejich schopnost proniknout do vajíčka a tzv. „oxidační stres“.
Prostředí v děloze: Zda imunitní buňky v děložní sliznici (NK buňky) neodmítají embryo.
Jak se na vyšetření připravit? (Důležité podmínky)
Vyšetření podstupují oba partneři najednou. Aby byly výsledky přesné, je nutné dodržet tato pravidla:
Před odběrem krve: 24 hodin nejíst tučná jídla.
Pro muže (vzorek spermatu): Nutná 4denní pohlavní abstinence.
Žádné zlozvyky: Před testy se vyhněte kouření, alkoholu a drogám.
Časový odstup: Vyšetření se dělá nejdříve 2 měsíce po posledním potratu, hormonální nebo antibiotické léčbě, chirurgickém zákroku.
Průběh:
První návštěva: Proběhnou náběry a konzultace (vše naplánováno podle menstruačního cyklu ženy).
Druhá návštěva: Podrobný rozbor výsledků s lékařem a návrh léčby, která pomůže imunitu „uklidnit“ a umožní úspěšné těhotenství.
Tip: K návštěvě je ideální mít doporučení od vašeho gynekologa se stručným popisem vaší anamnézy.
Často kladené dotazy
Imunitní systém bývá po potratu, operaci nebo léčbě antibiotiky velmi aktivní a rozbouřený. Výsledky by v takovém případě byly zkreslené. Potřebujeme vaše tělo vidět v jeho „klidovém“ stavu, abychom poznali, co je skutečný problém.
NK buňky (z anglického „Natural Killers“ – přirození zabijáci) jsou buňky imunity, které mají ničit infekce. Někdy se ale omylem zaměří na embryo, které vnímají jako cizí prvek, a brání mu v uhnízdění. Test nám řekne, zda jich v děloze není příliš mnoho.
Ano. U mužů vyšetřujeme, zda si tělo nevytváří protilátky proti vlastním spermiím, které je pak znehybní nebo jim zabrání proniknout do vajíčka. Sledujeme také, zda spermie nejsou pod vlivem oxidativního stresu.
Ideální je mít doporučení od vašeho ošetřujícího gynekologa nebo z centra asistované reprodukce (IVF). Pomůže nám to lépe se zorientovat ve vaší dosavadní léčbě a zacílit vyšetření správným směrem.
Ve většině případů ano. Existují moderní postupy a léky (např. kortikoidy nebo imunoglobuliny), které dokážou imunitní systém na přechodnou dobu „přesvědčit“, aby na embryo neútočil a dovolil mu v pořádku růst.