Poradna pro imunologii reprodukce byla založena prof. Ulčovou-Gallovou v roce 1985. Spolu s laboratořemi pro reprodukční imunologii pracuje plně na novém pracovišti Genetika-Plzeň s.r.o. od listopadu 2012. Erudice gynekologie a porodnictví s imunologií plně respektuje složité neuroendokrinně imunitní vztahy u párů se sníženou plodností a poskytuje větší možnosti komplexního pohledu na diagnózu a především na úpravu a na způsob stávající léčby.
Sledujeme
- Páry, které neotěhotněly po 1 – 2, a více IVF
- Pacientky po dvou a více potratech
- Páry s autoimunitním onemocněním nebo základní diagnózou (např. diabetes mellitus, a jiné)
- Páry před kryokonzervací spermií nebo vajíček z důvodu závažné
onkologické diagnózy a před léčebnými zákroky (operace, chemoterapie) - Páry od 30 let výše, které po roce pravidelného nechráněného pohlavního styku neotěhotněly
Podmínky pro vyšetření
Vyšetření v reprodukční imunologii podstupuje i partner. Vyšetřujeme sérum (odběr krve s podmínkou na 24 hodin vyloučení nadměrného příjmu tuků), dále ovulační hlen (časovaný nebolestivý odběr sekretu z hrdla děložního s podmínkou: styk s prezervativem od skončení menstruace do odběru biologického materiálu) a ejakulát (po čtyřdenní pohlavní abstinenci). Nedoporučujeme před vyšetřením kouření, nadměrný příjem alkoholu, užívání drog, vyžadujeme odstup alespoň dvou měsíců od posledního potratu či hormonální stimulace. Vyšetřujeme i folikulární a peritoneální tekutinu. Je vhodné doporučení gynekologem nebo jiným odborníkem se stručným výpisem událostí.
Vyšetřujeme
- především isoimunitní a autoimunitní vztahy rozplozovacích buněk
(vajíček, spermií) a časného embrya, zaměřujeme se na enzymatická
vybavení hlaviček spermií - spermaglutinační protilátky, protilátky proti zona pellucida (vajíčko)
- protilátky proti ovariální tkáni (vaječník)
- panel různých antifosfolipidových protilátek
- další vyšetření autoimunitních parametrů ordinujeme dle stávajících výsledků
- Protilátky v ovulačním sekretu hrdla děložního
- Buněčnou imunitu (NK buňky) ve sliznici děložní
- Oxidační stres spermií
Metody
- Aglutinační
- ELISA
- Imunofluorescence
- Imunohistologie
Vlastní vyšetření páru
Načasování vyšetření (podle menstruačního cyklu) páru a náběrů na jednu konzultaci podle podmínek výše uvedených. Druhá konzultace se týká detailního rozboru výsledků a rozhodnutí o způsobu další terapie.